Page 8 - Chytrý zpravodaj - Lety 01 2022
P. 8

ROZHOVOR
        Doporučuji zachovat


        si zdravý rozum



        S letovskou praktickou lékařkou MUDr. Michaelou
        Formánkovou jsme si na jaře 2020 v Letováku povídali
        o práci vesnického lékaře, o tom, jak v době covidové léčí
        pacienty, které naštěstí dobře zná, na dálku či jak si příroda během
        prvního jarního lockdownu odpočinula. Uběhly dva roky, máme za sebou
        několik lockdownů a mnohem více informací o tom, jak se při setkání
        s virem zachovat. A tak jsme se zeptali paní doktorky na novinky.


        Za ty dva roky se mnoho změnilo v naší práci   Existují léky, které,
        i v našich životech. Možná je covid jen jemné   když se aplikují včas,
        zdvižení prstu, kterým nám příroda připomí-  výrazně snižují pravděpodobnost
        ná, že to nemusíme být vždy my, kdo to tu má   těžkého průběhu infekce?
        pod palcem.                         Ano. Monoklonální protilátky, které jsme
                                            dostali k dispozici na podzim 2021, výrazně
        Víme nyní lépe, co dělat?           snižují riziko těžkého průběhu Covidu.
        Už něco víme a umíme. Všechno chce čas.   V praxi to vypadalo tak, že po zjištění PCR
        Trvá nějakou dobu, než se nový virus prožene   pozitivity praktický lékař vyhodnotil rizika
        populací a naše imunitní buňky se s ním se-  každého pacienta podle záznamů, které má
        známí, aby při příštích setkáních mohly lépe   ve zdravotní dokumentaci, zda splňuje in-
        a rychleji zareagovat. Zrovna tak vyžaduje čas   dikační kritéria. Pokud pacient tato kritéria
        i vývoj léků a vakcín, které nám v boji s virem   splnil, byl odeslán do infuzních center při
        mají pomáhat, abychom měli jistotu, že i ony   nemocnicích k aplikaci těchto protilátek.
        jsou pro nás bezpečné.              Dostal infuzi a jel domů. Jeho praktický
                                            lékař celou akci musel zorganizovat, včetně
        Co doporučujete svým pacientům?     vyplňování speciálních žádanek v systému
        Doporučuji zachovat si zdravý rozum.   ISIN a případného transportu infekční
        Zbytečně neriskovat, ale v žádném případě   sanitou, což ne vždy bylo jednoduché.
        se nenechat zmanipulovat strachem, protože   Stálo to ale za to, protože se nám podařilo
        to by mohlo mít, podle mého názoru, pro   ochránit mnoho křehkých pacientů před
        jedince i celou společnost mnohem závažnější   těžkým průběhem. Nyní máme k dispozici
        důsledky než Covid jako nemoc.      tabletovou formu léku Molnupiravir, který
                                            má podobný efekt. Opět je ale tato léčba   Jakými dalšími kroky můžeme
                                            experimentální a indikační kritéria jsou   zmírnit průběh nemoci?
                                            podobná. Lék je vydáván pacientům na spe-  Tahle nemoc u většiny lidí probíhá lehce, ale
                                            ciální žádanku pouze ve vybraných centrech.   občas může někoho nečekaně skolit. Proto
        Výborný je pravidelný               S novou variantou Omicron se nám situace   je třeba se mít na pozoru. Trochu nás sama
        pohyb na čerstvém                   trochu změnila. Průběh je, zdá se, mírnější,   upozorňuje na to, jak špatně žijeme. Bývá
                                                                                nebezpečná například u obézních lidí a dia-
                                            ale monoklonální protilátky na ni nefungují.
        vzduchu, otužování                  Molnupiravir pomáhá asi z 30% a předepisu-  betiků. Specifické jsou také krevní sraženiny,
        a drobné radosti.”                  jeme jej rizikovým pacientům.       které se mohou tvořit v drobných cévách,
                                                                                proto je dobré brát alespoň čtvrtku tablety
                                            Slýcháme o přínosech                acylpyrinu denně, pokud neberete již něco ji-
                                            pulsního oxymetru.                  ného na ředění krve a nemáte kontraindikaci.
                                            Je vhodné mít jej doma?             Vhodný je též vitamín D, C, zinek a Kaloba
                                            Pokud máte v rodině rizikového nemocné-  kapky. Samozřejmě dostatek tekutin, trochu
                                            ho s covidem, je to dobré. Jde o jednoduchý   se hýbat. U těžších pacientů se doporučují
                                            přístroj na baterku, který si nacvaknete   dechová cvičení s občasnou polohou na břiše.
                                            na prst a můžete změřit saturaci krve   Ve hře je ještě více léčivých přípravků, které
                                            kyslíkem. Je to výhodné třeba u zápalu plic,   bych ale ponechala spíše v rukou lékařů.
                                            když se rozhodujete, kdy jet do nemocnice.
                                            Saturace nad 95 % bývá považována za nor-  Jak posilovat imunitu preventivně,
                                            mální. Pozor ale na ukvapené závěry. Někdy   abychom zvládli jakoukoliv
                                            mohou být tato čísla zkreslena třeba při   infekci lépe?
                                            podchlazení, či špatném prokrvení konečků   To si myslím je každému jasné, ale ne
                                            prstů. Je třeba vždy vyhodnocovat v kontex-  všichni to děláme. Výborný je pravidelný
                                            tu k celkovému stavu, nejlépe po konzultaci   pohyb na čerstvém vzduchu, otužování
                                            s lékařem.                          a drobné radosti.

        8
   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13